關(guān)于近期疫情
6月20日，北京市衛(wèi)健委發(fā)布了第24周（6月5日至6月11日）疫情，全文如下：
本周疫情(2023年6月12日至2023年6月18日)
1、疫情概況
2023年第24周全市共報(bào)告法定傳染病16種12936例，死亡4例。報(bào)告病例數(shù)居前5位的病種依次為:新型冠狀病毒感染、其它感染性腹瀉病、肺結(jié)核、手足口病和梅毒，共占法定傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)的97.3%。
2、重點(diǎn)疫情健康提示
本周我市法定傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)較上周有所下降，呼吸道傳染病為主要報(bào)告病種，占報(bào)告數(shù)的92.4%。
端午節(jié)假期將至，提醒市民朋友們外出游玩時(shí)注意飲食飲水衛(wèi)生，不喝生水，不食生冷食品，不生食或半生食海水產(chǎn)品，減少疾病發(fā)生。
第24周疫情通報(bào)提供了如下信息：
一、報(bào)告發(fā)病數(shù)連續(xù)三周下降
第21周、22周、23周、24周全市共報(bào)告法定傳染病分別為30750例、23526例、16969例、12936例，即近兩周來(lái)分別比上周減少了7224例、6557例、4033例！
實(shí)際上，這減少的病例數(shù)全部歸功于新冠疫情的大幅緩解！
至此，北京新冠的報(bào)告發(fā)病數(shù)雖已連續(xù)七周列于榜首，但值得關(guān)注的是，第17-24周全市報(bào)告法定傳染病依次為6438例、10508例、18081例、25544例、30750例、23526例、16969例。
環(huán)比+63.22%、+72.07%、+41.28%、+20.38%、-23.49%、-28.05%、-23.77%。
由于北京市第16周全市報(bào)告法定傳染病6312例，疫情自17周以來(lái)連續(xù)5周上升后，自第22周始，已連續(xù)3周出現(xiàn)下降。
二、居前五位病種的報(bào)告發(fā)病數(shù)占比連續(xù)三周下降
另一個(gè)數(shù)據(jù)的變化是，過(guò)去7周報(bào)告病例數(shù)居前5位的傳染病均占法定傳染病96%以上，占比呈連續(xù)上升趨勢(shì)，從96.0%、97.7%、98.4%、98.9%上升至99.0%，但第22-24周連續(xù)三周下降，分別降至98.6%、97.9%、97.3%。
這也進(jìn)一步證實(shí)了新冠報(bào)告發(fā)病數(shù)已連續(xù)三周減少。
三、呼吸道傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)占比連續(xù)三周下降
呼吸道法定傳染病的占比，自第16周-第24周的占比分別是85.1%、85.3%、91.2%、94.5%、96.5%、97.1%，第22-24周分別降至96.1%、94.4%、92.4%，即在連續(xù)5周上升后，于第22周開始連續(xù)三周下降。
值得一提的是，新冠病例報(bào)告數(shù)的大幅下降是在腸道傳染病發(fā)病上升的前提下取得的。這充分證明，隨著夏季的到來(lái)，北京的新冠疫情降至較低水平，其實(shí)不僅僅是北京，全國(guó)的新冠疫情均已緩解。與此同時(shí)，感染性腹瀉等腸道傳染病大幅上升。
因此，北京衛(wèi)健部門提醒市民朋友們外出游玩時(shí)注意飲食飲水衛(wèi)生，不喝生水，不食生冷食品，不生食或半生食海水產(chǎn)品，減少疾病發(fā)生。
重癥、死亡仍然難以避免
隨著人群免疫力的提高，新冠疫情的危害性已顯著降低，但不可否認(rèn)的是，悲傷仍然難免，即使是流感流行，仍然會(huì)對(duì)脆弱人群造成極大傷害。下面是自媒體上的年輕人死亡案例，當(dāng)然這樣的例子是不多的，病毒主要的攻擊對(duì)象還是老年人和有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人群。
關(guān)于“長(zhǎng)新冠”的爭(zhēng)論不會(huì)停歇
隨著新冠疫情的緩解，醫(yī)生接診的“長(zhǎng)新冠”例逐漸增多，“長(zhǎng)新冠”的爭(zhēng)論再起。
近日，張文宏教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了一篇論文，公布了中國(guó)數(shù)萬(wàn)感染者“長(zhǎng)新冠”的一年以上觀察數(shù)據(jù)。
研究顯示，感染者的大多數(shù)癥狀會(huì)隨著時(shí)間推移而消失，而且“長(zhǎng)新冠”的異質(zhì)性很強(qiáng)，即病因不明確，發(fā)病機(jī)制各有不同。有些人說(shuō)自己的“長(zhǎng)新冠”癥狀比較嚴(yán)重，但是檢查后發(fā)現(xiàn)，沒有臨床指標(biāo)與癥狀對(duì)應(yīng)。
基于此，張文宏認(rèn)為醫(yī)學(xué)界尚未對(duì)“長(zhǎng)新冠”形成統(tǒng)一的科學(xué)概念，尚未找到統(tǒng)一的特征和標(biāo)記，所以不建議科研人員馬上對(duì)此展開研究。
而在此前的5月份，中國(guó)疾控中心原主任高福就呼吁，長(zhǎng)新冠是一個(gè)基本事實(shí)，不要回避，不要因?yàn)殚L(zhǎng)新冠可能對(duì)人類有影響就不敢講，這不是科學(xué)的態(tài)度。“感染次數(shù)越多，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越高，這是有臨床數(shù)據(jù)的，所以病人該診斷要診斷，該用藥要用藥。”
盡管高福直言不諱、直接了當(dāng)，而張文宏的表達(dá)則含蓄委婉，但如果你細(xì)品（對(duì)于張文宏的話，你一定要細(xì)品），對(duì)于“長(zhǎng)新冠”，哪怕是業(yè)內(nèi)專業(yè)人士，作為科學(xué)家的高福與作為臨床醫(yī)生的張文宏，觀點(diǎn)是截然不同。
一直以來(lái)，關(guān)于“長(zhǎng)新冠”的危害，甚至是否存在，都有極大爭(zhēng)議。筆者相信，這樣的爭(zhēng)論將一直持續(xù)下去。
但不可回避的是，隨著疫情的延續(xù)，越來(lái)越多的自稱是新冠后遺癥的病例，怎么辦？
關(guān)于病毒重組，未來(lái)可能的流行
談及未來(lái)的新發(fā)傳染病，復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授、病原微生物研究所所長(zhǎng)姜世勃在研討會(huì)上發(fā)出警示：奧密克戎可能與MERS病毒重組，中東的艾滋病患者中已出現(xiàn)這種重組現(xiàn)象。“如果這種重組病毒在全球傳播，是很可怕的，因?yàn)镸ERS（中東呼吸綜合征）的致死率高達(dá)35%，但傳播力很低，而奧密克戎的致死率很低，但傳播力非常強(qiáng)。它們?cè)谥亟M中存在‘強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合’的可能性。”
有數(shù)據(jù)顯示，2015年MERS病毒在韓國(guó)爆發(fā)時(shí)的致死率為20%，而2020年新冠病毒在韓國(guó)爆發(fā)時(shí)的致死率為2.38%，比MERS病毒的要低得多。
需要批出的是，流感、冠狀病毒一直在變異，變異到一定的程度，就會(huì)引起地方性甚至全球的大流行，如當(dāng)年的SARS、甲流及今天的新冠疫情等，均引起了全世界的大流行，奪去了無(wú)數(shù)人的生命。
盡管我們不知道下一次流行會(huì)在哪個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)哪個(gè)地方開始，但疫情必會(huì)卷土重來(lái)。這個(gè)問(wèn)題筆者已多次重申。
因此，作為科學(xué)家、專業(yè)人士和專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該隨時(shí)追蹤病毒的變異，監(jiān)測(cè)疫情的發(fā)生；對(duì)于普通人類，還是要對(duì)大自然、對(duì)病毒保持一份敬畏！
疫情不會(huì)消失，但我們?nèi)祟惥褪窃谂c各種可知、不可知的危害因素不斷斗爭(zhēng)中取得進(jìn)步！
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