1

沭醫保罰字〔2024〕5號

臨沂市仁和堂醫藥（連鎖）有限公司臨沭三小連鎖店違規使用醫保基金

臨沂市仁和堂醫藥（連鎖）有限公司臨沭三小連鎖店

91371329MA3CYGD64E

王洪杰

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在將多種藥品串換為一種藥品納入醫保結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

2

沭醫保罰字〔2024〕6號

臨沂百杏林大藥房有限公司違規使用醫保基金

臨沂百杏林大藥房有限公司

91371329MA3TKXXT5X

陳則斌

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在工作人員在參保人員購藥時未核驗其醫療保障憑證,該參保人員使用他人醫療保障憑證進行結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

3

沭醫保罰字〔2024〕7號

臨沭縣中醫醫院違規使用醫保基金

臨沭縣中醫醫院

12371329495371531D

李善偉

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在超標準收費、重復收費及串換項目收費的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

4

沭醫保罰字〔2024〕8號

臨沭縣人民醫院違規使用醫保基金

臨沭縣人民醫院

12371329495371638Q

劉瑞林

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目和藥品并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

5

沭醫保罰字〔2024〕9號

臨沭縣鄭山街道衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣鄭山街道衛生院

1237132949537170XC

楊前峰

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目和藥品并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

6

沭醫保罰字〔2024〕10號

臨沭縣臨沭街道衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣臨沭街道衛生院

123713294953728251

程艷波

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目和藥品并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

7

沭醫保罰字〔2024〕11號

臨沭縣店頭鎮中心衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣店頭鎮中心衛生院

1237132949537293X2

徐勤波

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目和藥品并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

8

沭醫保罰字〔2024〕12號

臨沭縣青云鎮白旄中心衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣青云鎮白旄中心衛生院

123713294953744686

張鋒

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目和藥品并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

9

沭醫保罰字〔2024〕13號

臨沭縣石門鎮衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣石門鎮衛生院

123713294953736840

解建粉

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

10

沭醫保罰字〔2024〕14號

臨沭金明寓醫院違規使用醫保基金

臨沭金明寓醫院

52371329MJE8454387

閔凡紅

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

11

沭醫保罰字〔2024〕15號

臨沭縣青云鎮衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣青云鎮衛生院

123713294953734303

劉杰

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

12

沭醫保罰字〔2024〕16號

臨沭縣婦幼保健計劃生育服務中心違規使用醫保基金

臨沭縣婦幼保健計劃生育服務中心

123713294953715660

陳久富

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

13

沭醫保罰字〔2024〕17號

臨沭縣大興鎮中心衛生院違規使用醫保基金

臨沭縣大興鎮中心衛生院

12371329495372155C

曹磊

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

14

沭醫保罰字〔2024〕18號

臨沭縣青云鎮朱崔社區中朱崔衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣青云鎮朱崔社區中朱崔衛生室

123713294953744686

解現宗

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

15

沭醫保罰字〔2024〕19號

臨沭縣玉山鎮丁莊村衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣玉山鎮丁莊村衛生室

12371329495374206E

李勝珍

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

16

沭醫保罰字〔2024〕20號

臨沭縣玉山鎮湖子前村衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣玉山鎮湖子前村衛生室

12371329495374206E

李首道

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

17

沭醫保罰字〔2024〕21號

臨沭縣鄭山街道徐埠前村衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣鄭山街道徐埠前村衛生室

12371329495373633P

臧彬

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

18

沭醫保罰字〔2024〕22號

臨沭縣大興鎮大坡村衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣大興鎮大坡村衛生室

12371329495372155C

曹磊

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

19

沭醫保罰字〔2024〕23號

臨沭縣青云鎮華山社區葉埠衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣青云鎮華山社區葉埠衛生室

123713294953744686

王增超

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

20

沭醫保罰字〔2024〕24號

臨沭縣臨沭街道濱海社區胡趙莊衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣臨沭街道濱海社區胡趙莊衛生室

123713294953728251

程艷波

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

21

沭醫保罰字〔2024〕25號

臨沭縣臨沭街道富民社區衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣臨沭街道富民社區衛生室

123713294953728251

程艷波

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14

22

沭醫保罰字〔2024〕26號

臨沭縣玉山鎮劉莊村衛生室違規使用醫保基金

臨沭縣玉山鎮劉莊村衛生室

12371329495374206E

宋海娟

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條,存在違規開具限定性別類項目并將費用納入醫療保障基金結算的行為,應予處罰。

依據《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》和《山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)》的規定。

罰款

臨沭縣醫療保障局；2024-10-14