缺鐵性貧血健康教育

一、定義

缺鐵性貧血是一種最常見(jiàn)的貧血。此病各年齡組均有發(fā)生，尤其多見(jiàn)于兒童、青少年、生育年齡的婦女。缺鐵性貧血起病比較慢，臨床上最常見(jiàn)的癥狀是皮膚粘膜蒼白、頭暈、易疲勞、耳鳴、眼花、記憶力減退、活動(dòng)時(shí)感到氣促、腿酸、胸悶、心慌等。

二、治療原則：

矯正不良的飲食習(xí)慣，積極治療原發(fā)病和慢性出血性疾病。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的有效方法。

三、健康教育指導(dǎo)：

1、貧血的原因很多，應(yīng)仔細(xì)檢查病因才能對(duì)癥下藥，不要自己隨便吃“補(bǔ)血藥”。

2、食用含鐵豐富的食物，如肝、腰、肚等動(dòng)物內(nèi)臟和血、蛋、肉類(lèi)、豆類(lèi)、海帶、紫菜、木耳，以及杏干、葡萄干、紅棗等干果或綠葉蔬菜，紅糖等；每日應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)和豐富的維生素C；合理飲食和餐次、保證攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)。

3、輕度貧血，癥狀輕微者，可參加力所能及的工作，但以不感勞累為度。

4、注射鐵劑部位宜深且要經(jīng)常更換，必要時(shí)局部進(jìn)行熱敷。少數(shù)患者可出現(xiàn)局部疼痛和面部潮紅、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)，用藥后如有尿頻、尿急等不良反應(yīng)，應(yīng)多飲水。

5、硫酸亞鐵宜在飯后服用，可減少胃腸道反應(yīng)。口服10%枸椽酸鐵銨溶液時(shí)，最好用吸管吸入咽下。服藥時(shí)忌服濃茶，因茶葉中鞣酸能使鐵鹽沉淀，妨礙鐵的吸收。服用鐵劑后，大便會(huì)變黑，這是正常，囑病人不必驚慌。

6、如口服鐵劑3周，網(wǎng)織紅細(xì)胞或血紅蛋白無(wú)明顯增加，應(yīng)追查原因。

白血病健康教育

一、定義

白血病是一種惡性程度較高的血液系統(tǒng)腫瘤，俗稱(chēng)“血癌”,是一類(lèi)造血干祖細(xì)胞的惡性克隆性疾病。因白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)，增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。因?yàn)榘籽〖?xì)胞在體內(nèi)大量蓄積，可廣泛侵犯全身各組織與臟器，使其正常的結(jié)構(gòu)和功能遭到損害。白血病有多種類(lèi)型，臨床上較為多見(jiàn)的有急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病。

二、治療原則：化療是目前治療白血病的主要手段。骨髓移植的開(kāi)展，大大提高了白血病的治療效果。

三、健康教育指導(dǎo)：

1、飲食：少量多餐，注意食物的多樣化。以營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為宜；多食蜂蜜、蜂皇漿等含糖類(lèi)食物；多食新鮮的蔬菜、水果，以補(bǔ)充必需的維生素C、B，改善血管脆性，減少出血；不吸煙、少飲酒。

2、合理安排休息與活動(dòng)。在化療過(guò)程中，應(yīng)臥床休息。緩解期可適當(dāng)活動(dòng)，如氣功、太極拳、下棋、散步等，但要量力而行、持之以恒。

3、注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染及潰瘍的發(fā)生。

4、如高燒不退者，忌用酒精擦浴，因易使皮膚粘膜出血，可采用溫水輕擦皮膚降溫及頭部置冰袋等措施。

5、患者易有出血傾向，盡量避免肌肉注射，靜脈及肌肉注射后需用棉球壓迫針眼5分鐘，以免出血。

6、經(jīng)治療緩解后，要定期進(jìn)行血液及骨髓檢查。一般第一年應(yīng)每月檢查一次，第二年每二個(gè)月檢查一次，第三年每三個(gè)月檢查一次。三年以后可半年或一年左右復(fù)查。如平時(shí)發(fā)現(xiàn)有癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)查。

原發(fā)性血小板減少性紫癜健康教育

原發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種與免疫反應(yīng)有關(guān)的血小板減少的出血性疾病。本病分急性型和慢性型，兒童患者多為急性，成人則以慢性型多見(jiàn)。急性型約60%患者有感冒、腸炎等病毒感染使出血癥狀較重，驗(yàn)血時(shí)血小板顯著減少，多在20×10g/l以內(nèi)。慢性出血癥狀較輕，有月經(jīng)過(guò)多、牙齦少量滲血、下肢皮膚對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)針頭大小出血點(diǎn)等，內(nèi)臟出血少見(jiàn)。

一、治療原則：根據(jù)病情選用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，大劑量維生素C、氨肽素、丙種球蛋白等，對(duì)經(jīng)藥物治療6個(gè)月以上未奏效者可選用脾切除。

二、健康教育指導(dǎo)：

1、多食蔬菜水果并從食物中補(bǔ)充維生素C,可采用藥膳食物和中醫(yī)食療方。如仙鶴草100g,紅棗10枚，水煎服，每天3次；或帶衣花生米6-10粒，大棗6-10枚（去核），白芷6 g，煎湯分服。

2、要有充分的治療信心，應(yīng)保持樂(lè)觀情緒，本病一般不會(huì)危及生命，只要積極治療，多能恢復(fù)工作，與常人一樣生活。

3、注意保護(hù)皮膚，避免磕碰出血。

4、多食蔬菜水果，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，預(yù)防肛裂出血。

5、女性患者要注意經(jīng)期衛(wèi)生，急性發(fā)作期和血小板過(guò)低，有出血傾向時(shí)，宜避免性生活，未緩解或病情未穩(wěn)定前，應(yīng)避孕。

6、服藥治療要遵醫(yī)囑，注意藥物的副反應(yīng)。

7、經(jīng)常查血小板計(jì)數(shù)，有反復(fù)出血癥狀者要及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療。