家庭醫生簽約服務是全科醫生、專科醫生、公共衛生醫師和護理人員整合起來，通過簽約與居民建立固定關系，并以團隊的方式為居民實施醫療照顧和健康管理的一種服務模式。根據上級文件要求，制定家庭醫生簽約服務團隊組建標準方案。

一、家庭醫生簽約服務團隊組建標準

1.團隊長

可由家庭醫生、年資較高的社區護士或具有行政管理經驗的基層醫療衛生機構分管負責人擔任。

2.家庭醫生

(1)基層醫療衛生機構注冊的全科醫師（含助理全科醫師、中醫類別全科醫師和注冊第二執業地點全科醫師）。

(2)具備能力的鄉鎮衛生院執業（助理）醫師等。

(3)城市以在基層醫療衛生機構注冊的全科醫師為主，農村以全科（助理）醫師或具備簽約服務能力的鄉鎮衛生院執業（助理）醫師為主。

(4)隨著全科醫生隊伍建設，家庭醫生逐步過渡到主要由全科醫師承擔。

(5)符合條件的二級以上公立醫院醫師或中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師。

3.護士

經執業注冊取得護士執業證書，臨床工作經驗。

4.公共預防保健、健康教育等公共衛生服務的公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）；公共衛生醫師不足的機構可暫由實際從事公共衛生服務人員承擔。

5.鄉村醫生

由具有鄉村醫生資格證書的在崗鄉村醫生或具有基本醫療衛生知識，從事村基本公共衛生的人員。

6.村級健康保健員

(1)衛生技術人員應具備相關專業資質。

(2)非衛生技術人員了解基本醫療衛生知識，熟悉并熱愛基層衛生工作。

二、家庭醫生簽約團隊組成

根據實際情況，衛生院成立由全科醫生或具備能力的執業醫師、護士、公衛醫師、藥師、技師、鄉村醫生、健康保健員等組成11支“家庭醫生服務團隊”作為服務主體，簽約家庭醫生為簽約服務的第一責任人。原則上每個服務團隊負責600-800戶，服務人口數在2000人以內。通過開展家庭醫生簽約服務，推動基層衛生服務向健康管理轉型，不斷延伸和深化醫療衛生服務，與居民建立穩定的服務關系，進一步提高居民對基層衛生服務的信任程度，逐步建立基層首診、分級診療的服務新模式，促進家庭醫生作為居民健康和醫保費用的雙重守門人的格局逐步形成。