為全面落實黨的二十大精神，牢固樹立以人民為中心的發展思想，圍繞全人群全周期全方位健康服務，持續增進人民群眾健康福祉，臨沭縣鄭山街道南古衛生院積極推進家庭醫生服務“十公開”活動。

一、本月傳統節氣和養生保健、重點關注疾病提醒

【清明】

清明，是二十四節氣之一，春季的第五個節氣。因為節令期間“氣清景明、萬物皆顯”而得名。此時北方地區開始斷雪，氣溫上升，春意融融。

關于清明養生，在《黃帝內經·素問》“四氣調神大論”里說得非常清楚：春天是萬物復蘇的季節，為了適應春天陽氣生發的規律，人們應當晚睡一點、早起一些，舒緩形體，以使神志隨著春氣而舒暢怡然，這是養生的自然法則，違背了就會傷肝。這個時節，應該掌握春令之氣升發舒暢的特點，注意保衛體內的陽氣，使之不斷充沛，逐漸旺盛起來，凡有耗傷陽氣及阻礙陽氣的情況皆應避免。

【谷雨】

谷雨，是二十四節氣之第6個節氣，春季的最后一個節氣。谷雨取自“雨生百谷”之意，此時降水明顯增加，田中的秧苗初插、作物新種，最需要雨水的滋潤，降雨量充足而及時，谷類作物能茁壯成長。在北方地區，谷雨也是“終霜”的象征。

關于谷雨養生，《黃帝內經》有云：“脾者土也，治中央，常以四時長四藏，各寄治十八日。”這是說四季季末的十八日均由脾所主，谷雨節是春季最后一個節氣，谷雨養生除了養肝護肝外，還需要注意健運脾胃，因為過了谷雨便意味著春季快過去了，夏天即將來臨，夏天以炎熱潮濕天氣為主，此時應根據個人體質，可適當多吃健脾胃、祛濕食物，如香椿、黑豆、薏米、山藥、鯽魚等，為入夏打基礎。

【重點關注疾病提醒】四月份易發生流腮、腹瀉、手足口病等“四類”呼吸道和腸道傳染病，簡稱“四月防四病”。

1、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。潛伏期8～30天平均18天。主要表現為起病較急，患者有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者一般較嚴重。主要為兒童和青少年發病，成年人也可見少數發病。

預防要點：該病傳染性強，應注意平時開窗通風，保持空氣流通。

2、食源性疾病

食源性疾病是借助食物傳播的疾病。臨床主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，可伴有發熱，嚴重者可出現脫水。該病具有發病突然、家庭呈多例感染、學校等集體單位表現集體性食物中毒的特征。

引起食源性疾病的原因有微生物和化學物質，稱之為致病因素。春季氣溫升高，微生物繁殖加快，微生物引起的食物中毒風險明顯增高。

預防要點：

（1）防止食物被細菌污染。加強食品衛生管理，注重個人衛生；不吃病死家禽、家畜肉；隔夜食品要妥善保管，防治蚊蠅和細菌污染；炊事用具容器必須生熟分開定期消毒。

（2）殺滅病原菌和滅活毒素。要徹底殺滅肉類中可能存在的沙門菌屬細菌，可采取長時間高溫加熱或者煮沸等方法。

3、手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起，以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍為主的常見于兒童的傳染病。進入春季以后手足口病發病率明顯升高，易在幼兒園出現聚集性發病。

除預防上述疾病外，四月份溫差變化大，同時亦表現為春雨連綿的特點，仍需注意保暖，防止慢性疾病復發。外出踏青和旅游應注意被犬咬傷和預防意外傷害發生。

二、本月老年人(慢性病患者) 體檢和結果反饋工作安排

2024年65歲以上老年人查體工作籌備中，開展時公衛人員將另行通知，三高查體工作正在進行中，結果當天可出，預約及結果查詢可電話咨詢：17662869803。第二季度慢病隨訪開始，居民可通過關注“健康臨沭”微信公眾號進行檔案查詢，還可到所屬衛生室進行查詢。

三、本月兒童免疫規劃安排、成人疫苗供應情況和預約方式

兒童免疫規劃疫苗常規每日開展接種，周一至周五主要安排散居1-3周歲兒童免疫規劃疫苗接種，周六、周日安排學齡前期及學齡期4-7周歲兒童免疫規劃疫苗接種。各位家長如收到到金苗寶或我院的疫苗接種提醒，請盡快帶孩子前來接種，超期未接種名單將另行發布。

成人疫苗部分供應充足，二價宮頸癌疫苗、狂犬疫苗、乙肝疫苗、23價肺炎能夠滿足需求，隨時都可接種，預約、咨詢電話: 0539-5255631。

四、本月健康教育、宣傳日等活動安排和預約方式

我院本月關于手足口病預防知識的宣傳講座活動將于2024年4月8日下午3點在我院四樓會議室進行，感興趣的朋友們可以致電：0539-5255650，進行咨詢、預約參加。另有關于結核病防治知識的材料發放，有需要的朋友們也可以向本村家庭醫生團隊領取材料。

五、本月針對簽約居民、家庭履約計劃和巡診工作安排

本月家庭醫生團隊根據排班繼續對簽約居民進行履約服務，對重點人群進行“三高一慢，六病篩查”工作。

六、4月健康積分兌換情況

全面推行居民健康行為積分活動，通過宣傳充分調動居民參與健康管理的積極性。上月健康積分（健康達人）排名如下：

七、本月特色科室專家和上級醫生坐診安排

臨沭縣中醫院骨科、外科、康復科專家團隊分別于每周三、五、六上午在我院外科、康復科開展診療活動，有需求的群眾可自行前來就診或與家醫團隊聯系，預約電話：0539-5255650。

八、本機構最新開展或引進的特色技術、中醫藥適宜技術等

臨沭縣鄭山街道南古衛生院近期正在開展針刺、中藥熏蒸、艾灸、中藥封包、拔罐等中醫適宜技術。其適應癥為：

1.呼吸系統疾病：慢性咳嗽、哮喘、鼻炎、支氣管炎等。

2.骨關節疾病：關節疼痛、肢體麻木、肩周炎等。

3.其他：陽虛型體質的人群。

九、基本公共衛生服務、基本醫療和家庭醫生簽約服務相關政策宣傳和提醒

慢性病患者健康管理

對象：轄區內35歲及以上常住居民中，原發性高血壓患者和2型糖尿病患者。

免費服務內容：篩查、隨訪評估、分類干預與健康體檢。高血壓：每年提供至少4次面對面隨訪，1次較全面的體檢（包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體格檢查），并對口腔、視力、聽力和運動功能進行判斷。2型糖尿病：每年提供4次免費空腹血糖檢測和至少4次面對面隨訪，1次較全面的體檢（包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、空腹血糖、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、足背動脈搏動、腹部等常規體格檢查），并對口腔、視力、聽力和運動功能進行判斷。

目的：幫助患者改變不健康生活方式，合理用藥，控制病情，延緩疾病進展，減少并發癥的發生，提高患者生活質量。

十、群眾關心和上級安排的其他事項。

2024年兩癌篩查已開始，35-64周歲這個年齡段的女性朋友都可以聯系本村鄉醫免費參加。

為深入開展解決群眾看病就醫不夠便利問題，提高群眾看病就醫滿意度，臨沭縣鄭山街道南古衛生院根據上級要求開展了“家庭醫生敲門問候走訪”、“送健康、送知識”群眾大走訪活動，著力提升全民健康素養水平、提升群眾衛生健康服務獲得感、提升全系統為民服務意識、提升健康山東全民共建共享成效。